V překladu ze starověkého řeckého jazyka znamená osteochondróza ὀστέον - kost a χόνδρος - chrupavka a je charakterizována komplexními degenerativními změnami v kloubních prvcích kosterního skeletu. Téměř každá část kosterního systému je náchylná k tomuto neurologickému onemocnění. V postižené oblasti mohou být hrudní a / nebo krční obratle. Právě osteochondróza bederní páteře, jejíž symptomy a léčba jsou v moderních podmínkách nejčastější, je však důvodem diskuse a znepokojení praktikujících neuropatologů.
Patogeneze neboli vývoj zánětlivého procesu
Každý organismus v procesu dospívání mění svoji fyziologii. Díky tomu dochází k difuzním změnám v cévním řečišti meziobratlových plotének kosterního skeletu. Dodávka živin do bederní páteře je komplikována různými traumatickými stavy a / nebo neustálým dynamickým zatížením této části páteřního rámu. Nedostatek výživy s nezbytnými mikroelementy je dále komplikován osteochondrotickými procesy vedoucími ke ztrátě elastických a pevnostních charakteristik chrupavčitých kloubů. Při osteochondróze bederní páteře jsou příznaky onemocnění nejaktivnější s asymetrickou a iracionální prací svalů páteře, které jsou detekovány za různých podmínek:
- nedostatečné zahřátí svalové tkáně;
- špatné držení těla;
- překrvení meziobratlových kloubů v důsledku nadbytku tukové tkáně;
- používání matrací na měkkém podkladu během nočního odpočinku;
- ostré mechanické a / nebo dynamické zatížení bederní páteře;
- fyzický stres;
- s exacerbací chronických patologií.
Dodávka živin do bederní páteře je komplikována různými traumatickými stavy a / nebo neustálým dynamickým zatížením této části páteřního rámu.
Pokud je detekována bederní osteochondróza, mohou příznaky neurologického onemocnění způsobeného předčasným lékařským zásahem vést k závažnějším neurologickým patologiím, například k ischiasu, spinální kýle, poranění meziobratlové ploténky a dalším komplikacím.
Proč dochází k bederní osteochondróze?
Doposud nebyl problém difuzních transformací v meziobratlovém prostoru plně studován. Při osteochondróze bederní páteře symptomy projevů neurologické patologie často pociťují lidé středního věku od 35 do 45 let.
Nervové přetížení, stresové situace mohou také vést k nástupu onemocnění.
V tomto nejefektivnějším věku dochází ke statickému a dynamickému namáhání páteře. Podle pozorování odborníků však bolest zad začíná trápit stále více lidí mladší věkové skupiny. Již v období od 18 do 25 let se tedy mladí lidé stávají pacienty oddělení neurologické léčby. Může za to špatná fyzická aktivita, nadváha, špatné držení těla a celková deformace kloubů, které způsobují bederní osteochondrózu.
Příznaky a léčba neurologické patologie je žádoucí identifikovat a adekvátně na ni reagovat v nejranějším stádiu vzniku onemocnění.
Mezi další příčinné faktory vedoucí k osteochondróze bederní páteře patří:
- dědičné formy;
- nedostatečné zajištění chrupavčitých cév mikroživinami;
- porušení metabolických procesů v důsledku různých okolností;
- nerovnoměrný vývoj muskuloskeletální struktury;
- sedavý životní styl;
- poruchy těla spojené s prací endokrinního systému;
- oslabení svalových struktur v důsledku škodlivých účinků alkoholu, kouření a jiných špatných návyků;
- důsledek různých chronických patologií;
- segmentální nestabilita prvků páteře;
- nervové přetížení, stresové situace a další složky.
Při diagnostice osteochondrózy lumbosakrální páteře však mohou být příznaky neurologické patologie u žen diagnostikovány kvůli dezorganizaci nebo rozvoji poruch spojených s hormonálními změnami. Ve věku od 35 do 45 let začíná ženské tělo procházet významnými fyziologickými transformacemi, které ovlivňují funkční práci všech kostních a chrupavčitých oblastí páteře.
Symptomatické příznaky onemocnění
Při osteochondróze lumbosakrální oblasti se symptomy neurologické patologie projevují bolestivou bolestí v bederní oblasti, což vede k necitlivosti, nepohodlí a pocitu bolesti v dolní části zad. Nedostatek vhodné adekvátní terapie může situaci zkomplikovat a vést k úplné atrofii svalových struktur v lumbosakrální páteři. Zvýšení bolesti mohou vyvolat různé faktory, například kýchání, kašel, ostré zatáčky a zvedání těžkých předmětů. Řezy, ke kterým dochází v bederní oblasti, se nejčastěji provádějí v oblasti hýžďové a lýtkové oblasti dolní končetiny. U lumbosakrální osteochondrózy mohou být příznaky neurologického onemocnění určeny následujícími příznaky:
- vydávání akutní bolestivé bolesti v oblasti sakrální páteře a v orgánech v pánevní oblasti;
- ztráta citlivosti;
- nepohodlí v inervovaných svalech bederní páteře;
- hypotenze a hypotrofie.
Všechny tyto symptomatické příznaky vznikají poškozením nervových kořenů v meziobratlových ploténách bederní páteře.
Fáze onemocnění
Při diagnostice lumbosakrální osteochondrózy závisí příznaky a léčba onemocnění na stadiu zánětlivého procesu. Podle výsledků diagnostického vyšetření je tedy možné určit několik specifických příznaků zánětu bederní páteře:
- První stupeň je určen mírnými pocity bolesti v bederní zóně, které se zesilují pod vlivem fyzické námahy. Pouze při náhlých pohybech pacient pociťuje ostrou, bolestivou nebo tupou bolest v dolní části zad. V uvolněném stavu bolest nenastává.
- Druhý stupeň je určen, když se vzdálenost mezi obratlovci zmenší v důsledku komprese a nástupu degenerativně-dystrofických formací v mezikruží fibrosus. Řezná ostrá bolest vyzařující do oblasti kotníku dolní končetiny, hýždí a vnější části stehna je důsledkem stlačení nervových zakončení mezi ploténkami v obratlovém prostoru.
- Ke zničení prstence fibrosus dochází ve třetím stádiu onemocnění, a to je nejpříznivější doba pro vznik kýly v meziobratlové ploténce. Intenzivní bolest v bederní oblasti je trvalá v důsledku výrazné deformace lumbosakrální páteře.
- Poslední, čtvrtá fáze osteochondrózy bederní páteře, jejíž symptomy, léčba a rehabilitace jsou nejtěžší v celém procesu destrukce pohybového aparátu. Tato fáze onemocnění vede k invaliditě pacienta, stejně jako k jeho úplné nebo částečné nehybnosti.
Jakákoli forma osteochondrózy by však u člověka neměla vyvolávat strach a paniku; vyžaduje se pouze odpovídající adekvátní lékařská péče.
Lumbální osteochondróza: příznaky a léky
Na základě výsledků symptomatických příznaků a stanovení vhodné diagnózy podle stádia a formy onemocnění specialisté volí vhodnou medikamentózní léčbu, která je založena na využití farmakologických kombinací různých orientací. Klíčovými cíli léčby při řešení problému jsou:
- zpomalení degenerativně-dystrofických procesů v bederní zóně zavedením vhodných terapeutických a profylaktických opatření;
- eliminace funkčních poruch míšních nervových zakončení;
- neutralizace bolestivých pocitů;
- funkční obnovení svalového tonusu lumbosakrální oblasti;
- návrat pacienta do aktivního života.
Při výběru metody léčby drogovou závislostí hraje významnou roli věk a pohlaví pacienta, jakož i stav jeho endokrinního systému.
Hlavní důraz v expozici léčivům je kladen na eliminaci bolesti pomocí vhodného výběru farmakologických analgetik. Protizánětlivé léky vám umožňují neutralizovat destruktivní procesy ve svalových strukturách oblasti páteře. Nejúčinnějšími farmakologickými činidly jsou nesteroidní protizánětlivé skupiny.
Nejúčinnějšími farmakologickými činidly jsou nesteroidní protizánětlivé skupiny.
S neúčinností NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) se používají anestetika s hormonálními přísadami a / nebo paravertebrální blokádou. Složitý lékový proces navíc zahrnuje další typy farmakologických léků, například sedativní léky, svalové relaxanci, skupiny léčiv obsahující vitamíny B1 a B12, které eliminují kompresní účinek a zajišťují zásobování nervových tkání mikroživinami. Po skončení akutního zánětlivého období je léčba pomocí farmakoterapie dokončena a během období remise jsou použita další terapeutická a profylaktická opatření.
Terapeutická prevence bederní osteochondrózy
Měli byste si uvědomit, že léčba osteochondrózy je složitý proces, který vyžaduje přísnou disciplínu a přísné dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře. Předpokladem úplného zotavení těla je provedení všech fází komplexní terapie, která zahrnuje:
- Masáž, která pomáhá zmírnit bolesti svalů, obnovit krevní oběh v problémových oblastech bederní páteře, eliminovat svalové napětí v těchto oblastech těla.
- Fyzioterapie je skvělý způsob rehabilitace po nemoci. Absence vedlejších účinků, eliminace zbytkových napětí v bederní oblasti, to jsou výhody, které fyzioterapeutické postupy mají.
- Manuální terapie je schopná mechanicky působit na svalové tkáně dolní části zad v odměřeném měřítku a poskytnout jim zlepšení všech životně důležitých procesů.
Je třeba si uvědomit, že nedodržení doporučení neuropatologa pro komplexní terapeutickou léčbu bederní osteochondrózy je možné setkání s chirurgem. V 90% případů je chirurgická intervence v částech páteře důsledkem zanedbaného stavu onemocnění a nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře.